на главную новости организации история проблемы программы/проекты персоналии

новости ОООИБРС

все о MS


Рассеянный Склероз и Охлаждение

РАЗРУШИТЬ БАРЬЕРЫ

ПОСТРОИТЬ НАДЕЖДУ

Американская Ассоциация Рассеянного Склероза

Введение

Известный, как наиболее обычное неврологическое нарушение среди молодых взрослых, рассеянный склероз (РС) характеризуется сбоем нервных импульсов, проходящих от мозга к телу по центральной нервной системе. Исследователи полагают, что у человека, заболевшего РС, иммунная система повреждает, вызывает дисфункцию или разрушает защитный слой, известный как миелин, в головном и спинном мозге. Миелин можно сравнить с изоляцией вокруг электронных схем нашего тела. Когда миелин поврежден, происходит "короткое замыкание" нервных импульсов до того, как они могут завершить свое прохождение. В результате, возникают такие симптомы, как проблемы со зрением, речью, движением, равновесием, усталость и, возможно, нарушение познавательной способности.

Было показано, что нервы с поврежденным миелином чувствительны к температурным изменениям.

Исследователи заметили, что повышение температуры может вызвать нарушение эффективной передачи сигналов от головного мозга к телу (нервной проводимости), а понижение температуры может позволить большему количеству сигналов быть переданными через поврежденный нерв.

Идея охлаждения людей с РС, для улучшения симптомов, не нова. В 1950-х годах проводилось несколько исследовательских программ по использованию прохладных ванн. Эти исследования и множество неподтвержденных личных примеров, кажется, доказывают теорию о том, что охлаждение тела может обеспечить временное облегчение симптомов у людей с РС.

К сожалению, практика охлаждения, такая как холодные ванны, по нескольку раз в день, и сидение рядом с кондиционером, часто является неудобной, непрактичной и опасной из-за защитных механизмов тела: дрожь и сужение сосудов. Ответ на эти вопросы найден в технологии, разработанной для астронавтов для устранения физического стресса от сверхвысокой температуры и холода в космосе.

 

Космическая технология

совершенствует охлаждение

Национальная Администрация Аэронавтики и Космоса (НАСА) разрабатывала космические костюмы, чтобы защитить аэронавтов от опасностей космоса. Космический костюм, тем не менее, также задерживает тепло. Чтобы стабилизировать температуру тела астронавтов, космические костюмы снабжены нательным костюмом, содержащим сеть из маленьких трубок, покрывающих тело. В эти трубки закачана охлажденная жидкость, устраняющая высокую температуру тела путем теплообмена между кожей и трубками.

Эта одежда известна, как одежда, охлаждаемая жидкостью, или более обычно, как охлаждающие костюмы. Охлаждающие костюмы используются сейчас военными и в различных отраслях индустрии. Ученые НАСА продолжили улучшение и адаптацию этой технологии для усовершенствования биомедицинских исследований. Эти усовершенствования включают охлаждающие системы для раковых пациентов, проходящих химиотерапию, детей, которые страдают от HED (недостаточность потовых желез), и людей с диагнозом рассеянный склероз.

 

Американская Ассоциация РС совершенствует охлаждение

В начале 1992, Американская Ассоциация РС взяла на себя руководство миссией по финансированию научных исследований клинического эффекта от охлаждения при РС. Ассоциация финансировала несколько клинических испытаний по охлаждению и РС. Эти испытания проводились в клиниках по всей стране, включая Медицинский Центр UCLA, Национальный Реабилитационный Госпиталь, Медицинский Центр Fairview и Университет Медицинского Центра Вашингтона в Сиэтле.

Из-за этих исследований, НАСА развернула свою программу охлаждения посредством приобретения активных охлаждающих систем (или прохладных костюмов) для домашнего использования людьми с РС. Кроме того, специальные клинические охлаждающие системы были размещены в ключевых РС-центрах по всей стране. НАСА продолжает исследования по усовершенствованию охлаждения при РС.

Т.к. НАСА и Американская Ассоциация РС продолжали развивать науку охлаждения при РС, оба агентства осознавали потребность объединить ресурсы и ускорить достижение целей, чтобы принести облегчение симптомов тысячам людей с РС. 25 мая 1994 официальные лица из Ассоциации РС и НАСА подписали "Меморандум Понимания", чтобы утвердить рамки совместных усилий. Это обеспечило трамплин для завершения многих совместных усилий, включая национальные симпозиумы, оценки оборудования, и наконец, национальное клиническое изучение, финансируемое НАСА, в котором персонал Американской Ассоциации РС играл значительную роль.

 

Итог клинических испытаний по Охлаждению и РС

В последние годы возобновился интерес к охлаждению, как симптоматической терапии для РС. Следующие исследования и итоговые цитаты являются примерами многих клинических испытаний с использованием охлаждения.

Улучшение когнитивных процессов у пациентов с РС, использующих технологию охлаждающей жидкости. Исследование

Л.Д. Монтгомери, Р.В. Монтгомери, Я.И. Кю, Инженерная & Научная Компания Мартина Локхида, Исследовательский Центр Целей НАСА, Мофетт Филд, завершено в Калифорнии, 1997.

Итоговая цитата: "Это исследование показывает, что охлаждающая терапия может быть использована для временного улучшения когнитивных процессов у пациентов с РС".

Временное улучшение Двигательных Функций у пациентов с РС после применения Охлаждающего Костюма

Джерджен Кинман, Д-р Медицины, Д-р Философии, Ульф Андерсон, Д-р Медицины, Д-р Философии, Илва Кинман, Д-р Медицины, и Лил Ветерквист, Отделение Неврологии, Халмстед, Швеция, 1997

Итоговая цитата: "После охлаждения, 10 из 14 ходячих пациентов и все 6 пациентов-колясочников имели улучшение, как минимум, в одной двигательной функции".

Кроме этих исследований, есть известное собрание данных Института Неврологии и Неврологических Исследований, Хот Спрингс, Арканзас, которое представляет информацию о людях с РС, кто пользовался охлаждающими костюмами в течение пяти лет. В некоторых из этих случаев, люди показали значительное увеличение различных двигательных функций.

 

Активное охлаждение

Первым шагом к безопасному охлаждению является установление основной температуры индивидуально для каждого человека, кто начинает охлаждающую терапию. Это среднее значение температур минимум за семь дней. Это важно, поскольку вообще считается, что безопасным максимумом температуры охлаждения является F (по Фаренгейту) от основной температуры Подпись:  
Охлаждающий Воротник

человека. Затем, выбор комнаты со стабильной и умеренной комнатной температурой (70°-75°F). Комнатная температура играет жизненную роль в эффективном охлаждении. Если комната слишком прохладная, тело будет реагировать против охлаждения. Если комната слишком теплая, охлаждающий костюм будет неэффективным. Активные костюмы всегда используются при установке, что будут производить меньшее охлаждение, тогда температура будет медленно уменьшаться. Большинство охлаждающих процедур внутри помещения длится один час. Они могут повторяться без рекомендаций физиотерапевта до трёх раз в день (как минимум, с двухчасовым интервалом между процедурами).

 

Пассивное охлаждение

Пассивное охлаждение означает, что нет "активных" механизмов охлаждения. Пассивное охлаждение может быть достигнуто посредством простого теплообмена при помощи одежды, содержащей источник охлаждения. Испаряющая одежда включает банданы, кепки и жилеты. Эту одежду обычно мочат в воде, выжимают и иногда охлаждают в холодильнике. Когда вода из одежды испаряется, это обеспечивает облегчение от жары, продолжительность зависит от климатических условий. Самая пассивная охлаждающая одежда работает посредством помещения льда или пакетов с гелем в карманы жилета. Этот тип системы может обеспечить незамедлительное и простое облегчение от жары. Эти жилеты позволяют многим людям с РС наслаждаться деятельностью вне дома, на жаре, которую они раньше не могли терпеть.

 

 

Информация сайта www.msaa.com/pdfs/coolbk2ed.pdf

Перевод и дизайн страницы А.Боголюбовой